Методы лечения компрессионных переломов позвоночника в пожилом возрасте

Компрессионный перелом позвоночника у пожилыхЛюбая травма, полученная в пожилом возрасте, переживается и лечится намного дольше и сложнее, тем более, если речь идет о компрессионном переломе позвоночника. Это повреждение отличается тем, что структура позвоночных дисков приобретает форму клина. Внутренняя часть позвонков сильно сжимается.

Так как позвоночник – опора тела человека, даже молодой пациент испытывает много неудобств в процессе лечения, не говоря уже о стариках. В связи с их возрастом, здоровьем и естественными изменениями вследствие этих факторов, лечение компрессионного перелома позвоночника у старых людей преследует другие цели.

Цель лечения

Обычно цель лечения позвоночных травм – восстановление анатомической формы сломанного позвонка и полноценной функции позвоночника, то есть необходимо устранить форму клина и разжать позвонки. Однако у старых людей в организме происходят инволютивные процессы, которые характеризуются неполноценностью легочной и сосудистой систем, также наблюдаются:

  • нарушения гормональной функции;
  • нарушения функции ЖКТ;
  • изменения в выделительной системе;
  • изменения в периферической и центральной системах;
  • отклонения в психике;
  • изменения в опорно-двигательном аппарате.

Из-за всего этого сильно снижается реактивность, репаративные процессы становятся неполноценными, изменяется кровь в кроветворных органах, возрастает риск образования тромбов, происходят другие окклюзионные сосудистые процессы, недостает витаминов, нарушаются обменные процессы.

Организм пожилого человека становится легко ранимым. Поэтому врач преследует цель предотвратить возможные осложнения или бороться с ними, чтобы сохранить пациенту жизнь. Уделяется внимание лечению старческого остеопороза.

Методика лечения

Лечение компрессионного перелома в пожилом возрасте
В пожилом возрасте при компрессионном переломе позвоночника назначается консервативное лечение

Вопрос об операции после компрессионного перелома в пожилом возрасте стоит редко. В основном назначается консервативное лечение. Можно выделить несколько основных этапов или групп действий.

  • Лечение болевого синдрома. У пожилых людей обычно не производят местное обезболивание в зоне поврежденных позвонков. Боли снимаются или уменьшаются с помощью введения анальгетиков. Иногда используются новокаиновые блокады. У каждого пациента свой болевой порог, индивидуальная чувствительность. Одна и та же травма у двух пациентов может проявляться по-разному, поэтому врачи при назначении обезболивающего лечения опираются на описание своего состояние пациентом.
  • Ограничение активности. Пожилого человека с компрессионным переломом позвоночника укладывают на кровать с плотным матрацем. Иногда используется жесткий щит, но некоторые возрастные деформации в позвоночнике не позволяют сделать это, поэтому врач внимательно осматривает пациента и расспрашивает его о наличии старых травм. Такое обязательное положение может усилить боль у пожилого пациента, тем более что далеко не всегда возможно разгрузить его позвоночник вытяжением з подмышечные впадины или с помощью петлей Глиссона. Именно поэтому пожилым людям не требуется строго придерживаться конкретного положения. Важно помнить цель лечения компрессионных переломов позвоночника в пожилом возрасте – не восстановить анатомическую форму, а предотвратить осложнения и сохранить жизнь. В связи с этим пожилым людям разрешается менять положение на спине, поворачиваться на живот, лежать на боку. Конечно, нужно относиться к такой свободе уравновешенно. В редких случаях проводится разгрузка вытяжением или постепенная легкая реклинация на нетвердом гамаке. Это делается лишь тогда, когда пациент хорошо переносит процедуры и не испытывает при этом усиление болей.

Может быть решен вопрос о фиксации позвоночника с помощью специальных корсетов. Они как раз позволяют сохранить свободу движений, держать позвоночник в одном положении, благодаря чему процесс выздоровления в пожилом возрасте становится более эффективным и быстрым. Фиксирующий ортопедический корсет помогает удерживать правильное положение тела, освобождает позвоночник от части осевой нагрузки. Конструкция изготавливается индивидуально, так как должна максимально соответствовать форме тела.

  • ЛФК после компрессионного перелома позвоночника
    Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя массаж и лечебную физкультуру

    Реабилитация. Это тоже часть лечения, так как позволяет закрепить результат и вернуть человеку привычный образ жизни. Для этого рано назначают ЛФК и массаж. Конечно, эти методы направлены не на создание мышечного корсета, как при лечении молодых пациентов. Лечебная гимнастика призвана активизировать пациентов, улучшить их дыхание и повысить жизненный тонус. Назначенные упражнения и массаж проводятся на протяжении 6-8 недель, в это время проводится медикаментозное лечение. После этого пациента поднимают на ноги в облегченном корсете. В течение месяца ему нельзя сидеть.

После выписки из медицинского учреждения проводится лечение, направленное на борьбу с остеопорозом. Важна профилактика повторных компрессионных переломов. Остеопороз может стать причиной первого перелома, что также влияет на тактику лечения.

Лечение переломов при остеопорозе

Насколько отличается лечение позвоночных переломов у стариков при остеопорозе? Важно понимать, что остеопороз является патологией, при которой главный симптом – боль, ее причиной является компрессия позвонков или повторяющиеся маленькие травмы.

Сначала тоже необходимо устранить боль. Для этого пациенту необходимо соблюдать строгий постельный режим. Лежать он должен на жестком матраце с мягким покрытием. Нужно лежать на спине. В этом случае все строже, так как речь идет об остеопорозе, при котором позвоночник сам по себе ослаблен.

Чтобы снять со спины напряжение, под колени и голову нужно подложить нетолстые подушки. Некоторых пациентов можно поместить на бок, положив подушку под поясницу. Болевой синдром также снимается анальгетиками, а также противовоспалительными нестероидными препаратами.

Обычно остеопороз у пожилых лечится кальцитонином лосося, которые обладает анальгезирующим действием. После ослабления боли советуется выполнять неактивные упражнения, которые укрепляют спину. Облегчить боль иногда помогает грелка, горячий душ и ванная.

Ношение ортеза, то есть полужесткого корсета, при остеопорозе обязательно. Обычно его прописывают сразу после перелома. Он позволяет сделать позвоночник неподвижным.

Однако постоянно носить корсет нельзя, так как это приводит к ослаблению спины, остеопороз будет прогрессировать. Его особенно важно носить, если планируется долго находиться на ногах или в длительной поездке. Обязательно необходимо принимать препараты кальция и витамина D.

После лечения компрессионного перелом при остеопорозе важно понимать, что основное заболевание никуда не денется, поэтому особенно важно следовать некоторым советам:

  • Нельзя носить тяжести, резко их поднимать. Если нужно что-то поднять, сначала следует присесть, спину всегда нужно держать прямо.
  • Следует носить удобную обувь на мягкой подошве. Обуваясь, важно не сгибать спину в позвоночнике.
  • Чтобы избежать повторных падений и переломов, лучше при ходьбе использовать трость.

Эти советы важно соблюдать после перелома, даже если нет остеопороза. К сожалению, при остеопорозе риск возникновения повторного перелома очень высока, так же, как и при остеомиелите и других костных заболеваниях. Поэтому необходимо уделять первостепенное значение их лечению, как во время перелома, так и в другое время. Если этого не делать, могут возникнуть опасные осложнения, способные поставить под угрозу жизнь.

К сожалению, в пожилом возрасте не так легко определить перелом позвоночника. Зачастую это связано с тем, что для перелома старикам не нужны особые обстоятельства, достаточно небольшой травмы. Иногда симптоматика скудна.

Опоясывающая боль в спине
При появлении опоясывающих болей в спине, которые ощущаются в конечностях, необходимо обратиться к врачу

Обычно пострадавшие жалуются на опоясывающие боли в спине, которые ощущаются в конечностях. Но такой симптом присущ разным заболеваниям в пожилом возрасте. Поэтому в любом случае необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы понять причину и вовремя распознать перелом, если он случился. Решающее значение имеет рентгенография, которая осуществляется в двух проекциях, боковой и передне-задней. После подтверждения диагноза врач назначит лечение, скорее всего, в условиях стационара.

Своевременное лечение позволяет сильно снизить риск возникновения осложнения и быстрее поставить даже пожилого пациента на ноги. Необходимо следовать всем назначениям врача и беречь свой позвоночник в любом возрасте, особенно пожилом. Последние годы жизни нужно сделать счастливыми!

Обратите внимание, возможно вас могут заинтересовать такие материалы:

  • Сильная потливость - тревожный сигнал скопления паразитов! Выпейте 1 ложку...
  • Противный запах изо рта - следствие паразитов! Они выйдут, если выпить ложку... Простая процедура в домашних условиях
  • Папилломы и бородавки отвалятся за неделю, если смочить их...
  • Рекомендуем отличный крем от боли в суставах. Читайте далее...