Анатомия ключицы человека

Ключица является единственной костью человека, которая скрепляет скелет туловища и верхнюю конечность. Она происходит из таких же элементов, что и черепные кости. По форме ее следует отнести к трубчатым костям, а по строению к губчатым костям. Сверху ее покрывает оболочка компактной кости. Она получает точку окостенения на шестой неделе развития плода в утробе матери, то есть раньше всех остальных костей.

Внешний вид и строение левой ключицы

Анатомия

Ключица — это S-образная кость, имеющая тело и два конца:

  • грудинный конец обращен к рукоятке грудины;
  • акромиальный конец соединяется с акромином.

Грудинный конец, так же как и участок тела, прилегающий к нему, изогнут выпуклостью вперед, другая часть изогнута выпуклостью назад. Средний участок кости, который расположен между ее концами, немного сдавлен по направлению сверху вниз. Его нижняя поверхность имеет питательное отверстие. У грудинного конца находится вдавление реберно-ключичной связки. Плечевой конец снабжен конусовидным бугорком и трапециевидной линией. По направлению к акромиальному концу нижней поверхности кости есть борозда подключичной мышцы.

Верхняя поверхность гладкая. Более толстым является грудинный конец. На внутренней поверхности он несет грудинную суставную поверхность. Шире грудинного является акромиальный конец, однако, он не такой толстый. Снаружи на нижней его части есть акромиальная суставная поверхность, которая сочленяется с акромином лопатки.

Анатомия ключицы позволяет увидеть связь этой кости со скелетом человека и его частями.

Например, соединение ключицы и лопатки происходит с помощью плечевого конца кости и плечевого отростка лопатки, которые вместе составляют акромиально-ключичный сустав. Его суставные поверхности скошенные, плоские и имеют эллиптическую форму. Этот сустав окружает плотная фиброзная капсула, которая подкреплена крепкими связками. Грудинно-ключичный сустав окружает широкая фиброзная капсула три мощных связки. В этом суставе могут осуществляться движения по трем перпендикулярным между собой осям. Его область не покрыта мышцами. Для активных движений в нем в работу включаются мышцы, которые крепятся к ключице. Грудинный конец ключицы имеет два вида мышц:

  • грудино-ключично-сосцевидная мышца;
  • грудино-ключичная часть грудной мышцы.

Акромиальный конец также движется за счет двух мышц:

  • дельтовидная мышцы;
  • трапециевидная мышца.

Задне-нижняя поверхность кости снабжена подключичной мышцей. Если суставы кости и мышцы, которые к ней прилегают, не будут двигаться, невозможно будет осуществлять активные движения рук.

Функции

Можно выделить три основные функции ключицы.

  1. Опорная функция. Как мы уже говорили, есть прямая связь между ключицей и лопаткой, что подтверждается анатомией кости. Именно на нее подвешена лопатка, а также верхняя конечность. Кроме того, кость соединяет руку и тело, тем самым обеспечивая максимальную подвижность.
  2. Участвует в передаче от руки к осевому скелету физических импульсов.
  3. Защищает лимфатические, кровеносные сосуды и нервы, которые находятся между шеей и рукой.

Как видно, эта кость осуществляет важную роль в организме. Однако она подвержена различным травмам, которые сказываются на деятельности человека.

Повреждения

Чаще всего перелом происходит по середине тела кости

Можно выделить три группы травм ключицы.

  1. Перелом. Чаще всего перелом происходит в области диафиза, то есть средины тела кости. Так как есть левая и правая ключица, повреждение локализуется на одной из них, в редких случаях на обеих костях. Иногда случается повреждение ключицы и лопатки, суставов, а также происходит разрыв мышц и связок, которые окружают кость. Из анатомии кости видно, что в этой области многое взаимосвязано, поэтому часто происходит повреждение сразу нескольких частей. Причинами переломов чаще всего является прямая травма, которая возникает из-за падения на руку или в результате прямого удара. Перелом кости может произойти у новорожденных, причем такое встречается довольно часто. Происходит это в момент прохождения плода по родовым путям. Признаками перелома являются удлинение конечности, крепитация и деформация, невозможность поднять руку.
  2. Вывих акромиально-ключичного сустава. Причиной такого повреждения является падение на плечо. В этот момент лопатка отрывается от кости и происходит вывих. При этом наблюдается сильное удлинение верхней конечности, отек и деформация, а также симптом «клавиши». Последний признак характеризуется вправлением конца ключицы и его возвращение в состояние патологии.
  3. Остеолиз кости. Это редкая патология, которая связана с рассасыванием костной ткани. Причины такого заболевания не выяснены, но они связаны с аутоиммунизацией костной ткани. При этом ключица не болит. Клинически болезнь проявляется плохо срастающимися переломами. Опять же, это может касаться как правой, так и левой стороны.

Лечение и профилактика

Очень важно оказать пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Необходимо подвесить руку на косынку. Можно прибинтовать ее к туловищу, при этом локтевой сустав должен быть согнут под прямым углом. Затем пациента следует доставить в больницу или же вызвать для него скорую помощь.

Лечение перелома зависит от характера и степени тяжести. Поднакостичные переломы и переломы без смещения лечатся фиксирующими повязками. Они накладываются на несколько недель у детей, у взрослых срок увеличивается до одного месяца. Если происходит смещение отломков, сначала проводится местное обезболивание, затем вправление отломков. Удержать их в нужном положении довольно трудно, поэтому разработаны методы их фиксации. Например, есть кольца Дельбе, которые захватывают плечевые суставы. Они соединяются на спине.

Кольца Дельбе удерживают ключицу в нужном положении
Кольца Дельбе удерживают ключицу в нужном положении

Если ключица повреждена так, что требуется длительный постельный режим, пациент должен лежать на кровати с жестким матрацем, а руку нужно свесить вниз и кзади. Если повреждены мягкие ткани, проводятся хирургические операции, которые помогают восстановить функции кости. Операция, которая сопровождается совмещением отломков, зовется остеосинтезом. Она основана на восстановлении кости. В процессе производится фиксация специальной пластиной. При переломах может быть установлена спица, удерживающая кость в правильном положении.

Первичная профилактика связана с предупреждением повреждений. Нужно быть осторожным в процессе ходьбы, особенно по скользкой поверхности. Также следует укреплять свои кости. Вторичная профилактика направлена на предупреждение поздних осложнений, к которым относится неправильное сращение ключицы и последующая деформация плечевого пояса. Чтобы избежать этого, необходимо как можно раньше обратиться к травматологу. Своевременное лечение и качественная реабилитация помогут быстро вернуться в прежний ритм жизни.

Обратите внимание, возможно вас могут заинтересовать такие материалы:

  • Сильная потливость - тревожный сигнал скопления паразитов! Выпейте 1 ложку...
  • Противный запах изо рта - следствие паразитов! Они выйдут, если выпить ложку... Простая процедура в домашних условиях
  • Папилломы и бородавки отвалятся за неделю, если смочить их...
  • Рекомендуем отличный крем от боли в суставах. Читайте далее...
  • Алексей

    Когда я сломал ключицу, я через неделю хотел побыстрее снять гипс, потому что он мне сильно мешал, а врач сказал, что под ключицей находятся какие-то важные крупные сосуды, снабжающие кровью всю руку, и если я хочу, чтобы рука у меня работала, то снимать так рано не надо.