Что такое симптом прилипшей пятки (Гориневской симптом)?

Симптом прилипшей пятки
Пациент в положении лежа на спине,
не может приподнять прямую ногу

Симптом прилипшей пятки, также именуемый как Гориневской симптом, характеризуется тем, что пациент в положении лежа на спине, не может приподнять прямую ногу. Типичный признак перелома шейки бедра.

Это достаточно серьезная медицинская проблема. Из всех видов переломов костей скелета на это расстройство отводится около 6% случаев. Для такого увечья не существует возраста, пострадать может и молодой, и старый организм. Однако статистика свидетельствует, что такой перелом характерен для пожилых людей, особенно женщин.

Это не что иное, как патология, развивающаяся на фоне остеопороза. Из-за нарушения кальциево-фосфорного метаболизма снижается плотность костной ткани, изменяется структура. Кости становятся менее прочными, очень хрупкими.

У женщин в период менопаузы как раз минеральный обмен нарушен, так как за регуляцию отвечают половые гормоны.

Причины появления травмы

Гориневской симптом может развиться на ровном месте. Достаточно падения с высоты собственного роста, чтобы травмировать шейку бедра.

Такое расстройство типично для людей:

  • ведущих малоподвижный образ жизни;
  • тучных, страдающих ожирением;
  • с нарушением зрительной функции;
  • хроническими нервными расстройствами;
  • с нарушенной координацией;
  • с заболеваниями сосудистой системы.

Вся опасность перелома в области шейки бедра в том, что велика вероятность несрастания кости.

Симптомы

  1. Концентрация болевых ощущений в области пахаКонцентрация болевых ощущений в области паха. Боль не резкая, острее чувствуется при попытке двигаться. Ощущается при постукивании по пятке травмированной ноги.
  2. Наружная ротация. Травмированная нога слегка выгибается наружу, изменение положения можно определить по состоянию стопы.
  3. Относительное укорочение травмированной ноги на несколько сантиметров. Собственно, длина ног не изменяется, просто сломанная кость становится причиной «подтягивания» ноги при сокращении мышц.
  4. «Прилипшая пятка». Практически любое движение конечностью, кроме прямой поднятой ноги, можно совершить в положении лежа при переломе шейки бедра. Впервые его подробно описала советский хирург Гориневская Валентина Валентиновна, в честь которой и назван симптом.

Встречаются случаи, когда пациент еще несколько дней, а то и недель может ходить, не зная, что у него сломана шейка бедра.

Лечение

Лечение такого сложного перелома протекает долго и мучительно. Молодым пациентам чаще накладывают иммобилизирующую тазобедренную повязку на 3 месяца. Только после этого разрешается пробовать передвигаться на костылях. Нагружать кость можно не раньше, чем через полгода после получения перелома. А полное восстановление наступит не ранее, чем через 8 месяцев.

С пожилыми пациентами гораздо сложнее. Им назначается скелетное вытяжение сроком на 2-2,5 месяца. Потом легкий курс ЛФК в положении лежа. Только через 2 месяца им позволено пытаться ходить на костылях без нагрузки на ногу.

Перелом шейки бедра, одним из симптомов которого является так называемая «прилипшая пятка», достаточно тяжелая травма. Длительное, мучительное лечение может потребовать не только применения консервативных мер, но и хирургического вмешательства. Нередко эта травма является следствием хронически прогрессирующего метаболического нарушения костного скелета человека.

Обратите внимание, возможно вас могут заинтересовать такие материалы:

  • Сильная потливость - тревожный сигнал скопления паразитов! Выпейте 1 ложку...
  • Противный запах изо рта - следствие паразитов! Они выйдут, если выпить ложку... Простая процедура в домашних условиях
  • Папилломы и бородавки отвалятся за неделю, если смочить их...
  • Рекомендуем отличный крем от боли в суставах. Читайте далее...